Варикоз как выбрать чулки

Уход за компрессионным трикотажем

Чулки не выглядят как долговечное изделие. И действительно — обычно срок службы у них не превышает 12 месяцев, а во многих случаях бельё рвётся и приходится в негодность ещё раньше.

Что делать?

В первую очередь чулки нужно стирать. В том числе и трикотаж с антимикробной защитой. Помните — вы носите эластичное бельё весь день и на нём постоянно скапливаются омертвевшие клетки кожи. Так что стирайте его ежедневно.

Лучше всего — вручную.

Для стирки используйте детское мыло или другие деликатные средства, которые не повредят трикотаж. Кипятить бельё нельзя.

После мытья выжимайте воду из чулок очень осторожно. Не растягивайте их — иначе повредите ткань

Можно убрать влагу полотенцем.

Сушите трикотаж на ровной поверхности, только в прохладных или тёплых местах, поскольку сильный жар может разрушить материал.

Даже при правильном уходе чулки рано или поздно потеряют эластичность. Иногда уже через несколько месяцев. Реже — через год.

Как вовремя поменять трикотаж?

Потерю эластичности легко заметить утром, когда вы надеваете чулки. Старое компрессионное бельё натягивается очень легко. Отсюда вывод — оно больше не обхватывает ноги с нужной силой и потому необходимо купить замену.

Показания и противопоказания к ношению компрессионного белья

Не покупайте утягивающие чулки самостоятельно. Сначала сходите к врачу и проверьте, какой трикотаж вам нужен.

Узнайте размер. Степень сжатия. И другие характеристики белья, которое вы будете носить месяцами.

Покупка трикотажа без рекомендации врача может навредить сосудам. Например, чулки слишком сильно давят, и в результате кровообращение в венах нарушится ещё больше. Результат — состояние сосудов ухудшается.

Запишитесь на консультацию к флебологу по поводу выбора компрессионного белья. А ещё ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями для таких чулок.

Показания

Врачи назначают утягивающее бельё при заболеваниях:

• Хроническая венозная недостаточность
• Варикозное расширение вен
• Тромбоз глубоких вен
• Лимфедема
• Флебит
• Липодерматосклероз

Также трикотаж иногда выписывают здоровым людям, которые находятся в группе риска по болезням сосудов. Необходимость в чулках возникает:

При беременности

Организм будущей матери подвергается большим нагрузкам. Нарушается гормональный баланс. От этого венозные стенки ослабевают и часто расширяются. Ещё увеличивается количество крови в теле. Из-за ребёнка. Возросший объём крови сильно увеличивает нагрузку на стенки сосудов. Трикотаж помогает венам сохранять обычную форму при столь сильном давлении.

Из-за увеличенных нагрузок на ноги

На работе многим людям приходится долго стоять на ногах и поэтому давление на сосуды нижних конечностей возрастает. Частые нагрузки могут вызвать варикозное расширение. Бельё поддерживает вены. Так что они остаются здоровыми даже у людей, которые весь рабочий день проводят на ногах.

При малоподвижном образе жизни

Чем меньше человек двигается, тем сложнее венам перекачивать кровь. Мышцы не работают и не улучшают кровообращение, так что кровь часто скапливается и расширяет сосуды. Трикотаж останавливает вздутие вен.

После операций на сосудах

Успех оперативного лечения во много зависит от правильного восстановления пациента. Когда процедура завершается, врач выписывает трикотаж. Его нужно носить строго по расписанию, поскольку любое нарушение режима может привести к рецидиву болезни.

Очень важен правильный выбор эластичного белья. Флебологи выписывают трикотаж определённой степени компрессии и класса в зависимости от болезни и факторов риска пациента.

Противопоказания

Для большинства людей компрессионные чулки полностью безопасны. У них лишь несколько ограничений:

• Подозрение на болезни периферийных артерий или уже поставленный диагноз
• Тяжёлая периферическая невропатия
• Обширный отёк ног или отёк лёгких после сердечной недостаточности
• Аллергия на материал трикотажа
• Проблемы кожи и мягких тканей: гангрена, дерматит, тяжёлый целлюлит

Отдельные пациенты просто не могут эффективно носить эластичное бельё.

Иногда лишь временно. Например, у них раны на ноге и нужно дождаться их заживления.

В других случаях — постоянно. Для ног необычной формы или с деформацией компрессионный трикотаж не подойдёт. Он просто не обхватывает конечности должным образом и потому будет бесполезен против болезней вен.

Не помешает ли ношение трикотажа двигательной активности: занятию спортом, продолжительным прогулкам и другим физическим нагрузкам?

Ношение трикотажа не только не мешает занятиям спортом, а, наоборот, улучшает переносимость физических нагрузок и повышает результативность тренировок. Особенно показан трикотаж при игровых видах спорта, беге, прыжках и т. д. Компрессионное белье способствует повышению мышечного тонуса, мышцы лучше разогреваются, активизируется кровоток. Во время занятий, к примеру, легкой атлетикой, ношение медицинского трикотажа позволяет минимизировать ощущение усталости и тяжести в ногах. Тренировка проходит в продуктивном режиме, бегун ощущает легкость даже после преодоления солидной дистанции.

Как подобрать трикотаж по размеру? Какие параметры нужно учесть и в какое время суток делать замеры?

Для подбора трикотажа замеряется окружность голени и бедра, определяется длина конечности и размер стопы. Подбор осуществляется по специальным таблицам (у каждого производителя они свои). В таблицах трикотажных изделий указывается несколько латинских букв, каждая из которых обозначает особый вид замера. Так, f соответствует замеру на уровне 25–30 см выше колена (длина окружности бедра). Чтобы узнать свое значение d, нужно обмерить самое широкое место коленного сустава, для значения с — самое широкое место икры. Замерив щиколотку немного выше косточки, вы определите параметр b (длина окружности голени). В принципе замеры можно делать в любое время суток, однако если к вечеру у вас наблюдается значительное усиление отечности, необходимо обмеряться утром.

Нужно ли носить противоварикозный трикотаж во время беременности и в послеродовой период?

Ношение трикотажа обязательно как во время беременности, так и в послеродовой период. Как правило, достаточно 1‑го класса компрессии, возможно ношение и профилактического трикотажа, если речь идет об изделии высокого качества. Во время родов компрессионное белье также необходимо вне зависимости от вида родовспоможения — даже если планируется кесарево сечение. Процесс родов в любом случае является колоссальной нагрузкой для женского организма, а компрессионный трикотаж в свою очередь помогает значительно понизить риск появления таких проблем, как варикозное расширение вен, разрыв стенок вен, образование тромбов. Наиболее комфортны чулки, поскольку их можно использовать на всех этапах — до, во время и после родов. Существуют также колготы, но они применяются только во второй половине беременности.

Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже после операции

Уважаемая Юлия! После инновационных процедур термооблитерации ношение компрессионного трикотажа составляет от одной до четырёх недель. После классической флебэктомии период ношения компрессионных чулок может занимать месяцы.

Уважаемая Любовь! После современной операции минифлебэктомии ношение компрессионных чулок составляет, как правило, одна-две недели.

Уважаемая Ольга! После любого вмешательства на венозной системе необходимо использовать хороший компрессионный трикотаж. Лучшими свойствами обладают изделия немецких производителей.

Уважаемая Вероника! Сроки ношения компрессионных чулок после флебэктомии, как правило не менее месяца. Данные сроки определяет объём оперативного вмешательства и степень хронической венозной недостаточности.

Уважаемая Наталья! Инновационная лазерная коагуляция, это современная процедура лечения варикозной болезни с минимальной травмой тканей. Сроки ношения компрессионного трикотажа будут зависеть от объёма проводимой сопутствующей операции, минифлебэктомии, а также наличия и степени выраженности трофических расстройств. В среднем эти сроки составят 1-2 недели.

Когда нужен компрессионный трикотаж при варикозе

Компрессионный трикотаж стал надёжным помощником врача и пациента в современном лечении варикозной болезни. Консервативная терапия венозных заболеваний сегодня просто немыслима без компрессии. Тем не менее к факту, что придётся носить компрессионное изделие далеко не все пациенты относятся однозначно. Положительные свойства компрессионного трикотажа можно описывать очень долго.

Иногда компрессионный трикотаж просто незаменим!

При ряде венозных патологий, в частности при хронической венозной отёчности, осложнённой выраженным отёком, трофикой, лимфовенозной недостаточностью, предполагается длительное или даже пожизненное использование хорошей компрессии. И выбора в данных ситуациях особого нет. К счастью, пациенты, оценившие эффект компрессионного трикотажа, очень быстро к нему привыкают и с удовольствием используют.

Как понять, что приобретение не подошло?

Нет какого‑то универсального критерия, по которому можно определить, подошел вам компрессионный трикотаж или нет

Важно ориентироваться на свое самочувствие: если вас преследуют выраженные болевые ощущения или онемение конечностей, здесь явно что‑то не так — либо трикотаж сам по себе некачественный, либо он неправильно подобран

Хотелось бы обратить внимание на очень важный момент: имеется ряд недугов, при которых ношение трикотажа противопоказано в принципе. К ним относят, например, диабетическое поражение кровеносных сосудов, сердечную недостаточность, атеросклероз, кожные заболевания

Учитывая все тонкости подбора белья и наличие противопоказаний, приходишь к логичному выводу: выбирать и носить трикотаж нужно только после консультации специалиста — хирурга, сосудистого хирурга (флеболога), в редких случаях травматолога и других специалистов хирургической направленности. Режим ношения трикотажа и продолжительность «компрессионной терапии» также определяет специалист.

Как подобрать компрессионные чулки

Эластичный трикотаж против варикоза включает в себя модели разной длины. Одни прикрывают ноги целиком. Другие — только до колена. Это зависит от назначения компрессионных чулок.

Важная характеристика белья — давление, которое напрямую влияет на эффективность трикотажа. Чулки должны плотно прилегать к ногам, но не причинять боль.

Некоторые модели разработаны специально для прооперированных пациентов. Другим людям они не подходят.

Степень сжатия трикотажных чулок для лечения варикоза определит врач. Поэтому обязательно запишитесь на осмотр и покупайте эластичное бельё лишь после консультации.

В магазине проверяйте трикотаж. Выбирайте изделия:

• Противомикробные и гипоаллергенные
• Без швов
• Со сроком службы от 12 месяцев
• Со стандартом качества RAL

При правильном уходе такое бельё прослужит долго и вам не придётся менять его до конца курса лечения.

Типы компрессионных чулок

Все модели утягивающего трикотажа делятся на три типа:

Профилактические

Эти изделия не считаются медицинскими и потому их можно покупать даже без рецепта врача. Они просто поддерживают сосуды. Такое бельё уменьшает усталость и боль в ногах. Трикотаж слабо давит на вены и прекрасно подходит для профилактики болезней сосудов, но не лечит варикоз.

Лечебные

Самая обширная группа эластичных чулок. У этих изделий уровень давления на разных участках отличается — возле лодыжки бельё сжимает сильнее всего, а вверх по ноге давление ослабевает. Лечебный трикотаж назначает врач. Чулки предназначены для людей с варикозом и тромбофлебитом.

Анти-эмболические или госпитальные

Это бельё назначается людям, которые должны соблюдать постельный режим после операции. Оно помогает снизить риск тромбоза глубоких вен. Высокий класс компрессии. Давление на разных участках чулок различается, как и у медицинских изделий.

Да, эластичное бельё можно покупать самостоятельно для профилактики болезней сосудов. Но мы всё равно советуем обратиться к врачу. Он поможет выбрать трикотаж. А ещё флеболог расскажет о других профилактических методах, так что вы научитесь гораздо лучше защищать свои вены.

Степени сжатия компрессионных чулок

По уровню давления эластичное бельё делится на четыре класса:

1. Компрессия до 22 мм рт. ст. Такой трикотаж помогает остановить развитие варикоза — убирает отёки, сосудистые звёздочки и другие признаки расширения вен.
2. Давление до 32 мм рт. ст. Чулки второго класса назначаются пациентам с хронической венозной недостаточностью, тромбофлебитом и варикозом. Ещё трикотаж применяют для профилактики люди с сидячим образом жизни.
3. Компрессия до 46 мм рт. ст. Эти чулки носят пациенты с трофическими нарушениями и врождёнными недостатками сосудистой системы.
4. Давление до 50 мм рт. ст. Врачи назначают такой трикотаж только людям с тяжёлыми формами болезней вен. Бельё используется при лечении сильных отёков.

Правильно выбранный уровень компрессии позволяет успешно бороться с заболеваниями сосудов, тогда как неподходящий трикотаж дополнительно вредит венам.

Не менее важен и выбор подходящего размера белья.

Таблица размеров компрессионных чулок

Перед покупкой белья обязательно снимите мерку с ног. Нужно измерить:

• Окружность икры
• Окружность лодыжки
• Окружность бедра
• Длину ноги от пола до бедра
• Длину стопы

Все измерения проводите утром, после пробуждения. Не вставайте с кровати — так вы добьётесь наиболее точных результатов, которые невозможно получить в положении стоя из-за давления на сосуды. Записанные габариты ноги пригодятся при использовании таблицы размеров чулок.

Размер	Рост, см	Вес, кг	Объем бёдер, см
S; S1	150 – 162	41 – 55	90 – 100; 90
M; M1	152 – 170	55 – 75	88 – 100; 98 – 115
L; L1	155 – 175	58 – 95	113 – 130; 98 – 115
XL	167 – 180	68 – 95
XXL	160 – 178	85 – 108

Как определить, какой класс компрессионных чулок вам подходит

Как уже было сказано, наибольшее распространение получили чулки первых двух классов. Но не стоит приобретать такой трикотаж без консультации врача-флеболога. Только он сможет подобрать степень компрессии, которая не позволит пережать вены и будет оказывать нужный эффект. Специалисты дают следующие рекомендации:

1. Чулки 1 класса имеет смысл приобрести при первых признаках варикоза – отеках, тяжести в ногах, сосудистых звездочках. Иногда возникает необходимость во временном ношении – во время беременности, в туристическом походе, при длительных и частых перелетах. Люди с сидячей работой тоже нередко покупают такой трикотаж, особенно если у них имеется лишний вес.
2. Чулки 2 класса показаны тем, у кого варикоз более ярко выражен, имеются участки вздутых вен, беспокоят сильные отеки и боли. Изделия такого класс врачи нередко назначают своим пациентам после хирургического вмешательства.

Ношение чулок 3 и 4 класса компрессии должен назначить только врач. Следует помнить, что есть патологии, при которых ношение компрессионного белья противопоказано. Это касается серьезных ран на коже.

Как ухаживать за компрессионным трикотажем и в течение какого времени он обычно служит?

Конечно, у каждого производителя имеются свои рекомендации по уходу за трикотажем, но в целом они сводятся к нескольким универсальным советам. Стирать белье нужно ежедневно после носки, в теплой воде, горячая противопоказана, и только вручную. При этом использование бытовой химии противопоказано, а вот обыкновенное детское мыло подойдет. Нельзя сушить компрессионные изделия при высокой температуре: на батареях и других нагревательных приборах, прямые солнечные лучи — тоже враги компрессии. Сушить особые чулки и колготы нужно с помощью полотенца. Чтобы компрессионное белье полностью высохло, необходимо оставить его на горизонтальной поверхности вдали от отопительных приборов, печки и т. д. (идеальная температура для компрессии — комнатная). Срок службы лечебного трикотажа, безусловно, зависит от его исходного качества, однако правильный уход тоже важен. Временной диапазон эксплуатации белья — очень широк: трикотаж может прослужить 6–8 месяцев даже при условии постоянной носки, а может порваться или растянуться спустя всего несколько дней после покупки. Подозрительно дешевый трикотаж, скорее всего, долго не прослужит. Качественный трикотаж — вещь довольно дорогая.

Как правильно надевать компрессионный трикотаж?

В случае если у вас отсутствует выраженная отечность, которая значительно усиливается, когда вы просто встаете с кровати, нет необходимости надевать белье сразу после пробуждения. Вы можете спокойно принять душ, позавтракать, собраться на работу и уже перед самым выходом из дома надеть трикотаж. Если же имеется очевидная отечность, облачаться в лечебное белье придется, практически не вылезая из‑под одеяла. Чтобы надеть компресионные чулки или колготы, снимите перстни и кольца, они могут повредить изделие. Используете перчатки — например, медицинские резиновые. При одевании ноги нужно приподнять или держать в горизонтальном положении. Надев его, вы сможете приступить к привычному утреннему графику.

Как носить компрессионные чулки

В случае проведения лечения только врач может сказать, сколько носить компрессионные чулки. При этом определяется не только общая длительность ношения, но и время его применения в течение дня.

Зимой поверх чулок рекомендуется надевать теплые колготки, это предотвратит переохлаждение организма.

Ни в коем случае нельзя надевать чулки поверх колготок — лечебный эффект будет утерян, в ногах появится дискомфорт. Также нельзя брать и надевать чужой трикотаж — это негигиенично, да и размеры у всех разные. Не факт, что изделие подойдет, а вот причинить вред здоровью можно с высокой вероятностью.

Иногда в процессе ношения появляются неприятные ощущения: чувство чрезмерного давления, зуд, дискомфорт. В норме их быть не должно, поэтому чулок нужно снять и попробовать надеть еще раз, соблюдая последовательность действий и следя, чтобы не было перекрутов ткани и складок. Если неудобства не закончились — нужно обратиться к врачу. Возможно, что были неправильно сняты размеры, началась аллергическая реакция или при покупке выбран неподходящий класс компрессии.

Для чего нужны компрессионные чулки

Такой трикотаж улучшает кровообращение в ногах. В результате уменьшаются боли и отёки, которые беспокоят многих людей. Бельё помогают и против более серьёзных заболеваний, например, уменьшают риск тромбоза глубоких вен и вероятность образования сгустков крови.

Эластичные чулки при варикозе сделаны из специального материала, который хорошо растягивается и облегает ногу. Трикотаж мягко сдавливает вены. Обычно бельё сильнее всего давит на лодыжки, а вверх по ноге давление ослабевает.

Врачи выписывают компрессионные чулки для разных целей:

• Поддержка вен
• Профилактика скопления крови
• Предотвращение трофических язв
• Борьба с венозной гипертензией
• Улучшение лимфатического дренажа

Когда трикотаж давит на сосуды, он оказывает несколько положительных эффектов:

Уменьшает диаметр вен

По узким сосудам кровь течёт быстрее. Поэтому она крайне редко скапливается в одном месте и тромбы почти никогда не возникают.

Улучшает кровоток

Благодаря дополнительному давлению движение крови ускоряется и она быстрее проходит путь от ступней до сердца.

Предотвращает стекание крови

Несмотря на силу притяжения, кровь крайне редко стекает по венам вниз и не заполняет соединительные сосуды.

Даже некоторые спортсмены используют компрессионный трикотаж в своих тренировках. Например, бегуны и баскетболисты. Бельё защищает ткани от повреждений и ускоряет доставку кислорода к мышцам. После тренировок мышцы быстрее восстанавливаются.

Конечно, утягивающие чулки при варикозе нельзя считать волшебным артефактом, который избавит вас от любых проблем с сосудами. К сожалению, это не так. Как и другие медицинские средства, компрессионный трикотаж полезен не для всех.

Как компрессионные изделия помогают справиться с варикозом?

Механизм действия лечебного компрессионного трикотажа заключается в сжатии конечности снаружи. Во время ношения такого белья на поверхностные и частично на глубокие вены оказывается постоянное давление. Это способствует нормализации венозного кровотока, препятствует застою крови, из‑за которого, собственно, и образуются отеки. Кроме того, компрессионные изделия помогают стабилизировать работу лимфатической системы, что также позволяет уменьшить отечность. Благодаря лечебному трикотажу нормализуется приток кислорода и питательных веществ к тканям нижних конечностей. Ощущение усталости и тяжести в ногах становится менее выраженным.

Что означают классы компрессии

Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.

Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.

3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.

Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.

Каким требованиям должны соответствовать чулки

Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным

Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение

Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:

1. Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
2. Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
3. Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.

Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.

Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.