Что такое «класс компрессии» и чем отличаются друг от друга изделия разного класса?
Класс компрессии — это степень сжатия: чем выше класс, тем сильнее сжатие, которое оказывает трикотаж. Естественно, вопрос о степени необходимого именно вам давления должен обсуждаться с врачом. Давление указывается производителями в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Трикотаж 1‑го класса (18–22 мм рт. ст.) поможет в том случае, если расширены мелкие сосуды, если после длительной статической нагрузки вы ощущаете боль и отечность в ногах. При множественном расширении вен, появлении «узлов», а также в период реабилитации после операций на венах рекомендуется носить трикотаж 2‑го класса (23–32 мм рт. ст.). Когда речь заходит о хронической венозной недостаточности, о трофических нарушениях, о врожденных пороках сосудистой системы, необходима компрессия 3‑го класса (33–46 мм рт. ст.). Самый мощный 4‑й класс трикотажа нужен при посттромботическом синдроме и осложненном лимфостазе.
Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже после операции
Уважаемая Юлия! После инновационных процедур термооблитерации ношение компрессионного трикотажа составляет от одной до четырёх недель. После классической флебэктомии период ношения компрессионных чулок может занимать месяцы.
Уважаемая Любовь! После современной операции минифлебэктомии ношение компрессионных чулок составляет, как правило, одна-две недели.
Уважаемая Ольга! После любого вмешательства на венозной системе необходимо использовать хороший компрессионный трикотаж. Лучшими свойствами обладают изделия немецких производителей.
Уважаемая Вероника! Сроки ношения компрессионных чулок после флебэктомии, как правило не менее месяца. Данные сроки определяет объём оперативного вмешательства и степень хронической венозной недостаточности.
Уважаемая Наталья! Инновационная лазерная коагуляция, это современная процедура лечения варикозной болезни с минимальной травмой тканей. Сроки ношения компрессионного трикотажа будут зависеть от объёма проводимой сопутствующей операции, минифлебэктомии, а также наличия и степени выраженности трофических расстройств. В среднем эти сроки составят 1-2 недели.
Компрессионный трикотаж для беременных: как выбрать?
Выбор компрессионного трикотажа осуществляется в соответствии с его классом, прежде всего. Если это профилактическое изделие, то тут выбор можно производить самостоятельно. Ассортимент подобного трикотажа достаточно широк. Есть цветные и однотонные изделия, с добавлением лайкры и микрофибры, с открытым мысом и с закрытым
При этом важно руководствоваться размерной сеткой, ведь компрессионные чулки и колготки для беременных представлены от маленьких до больших размеров.
Трикотаж для беременных: забота о будущем малыше
Если специалистом был назначен трикотаж для беременных 2 и 3 класса компрессии, то для выбора лечебного изделия потребуется снять мерки с ноги. Сделать их необходимо с помощью сантиметровой ленты:
- длина от стопы до коленного сустава;
- обхват голени над лодыжкой и под коленным суставом;
- обхват бедра на расстоянии 30 см от коленного сустава;
- общую длину конечности от пола до паховой складки.
Обмеры необходимо записать, с помощью них в специализированном салоне или аптечном пункте консультант сможет подобрать изделие в соответствии с размерными сетками производителей, а также вашими вкусовыми и финансовыми предпочтениями.
Мнение эксперта
Следует учитывать и такой фактор, как сезонность. Ведь если вам необходимо носить компрессионные чулки при беременности летом, то тогда предпочтение стоит отдать изделиям из максимально тонких и лёгких материалов. В любом случае, флебологи рекомендуют носить хотя бы пару часов в день чулки, ведь это гораздо лучше, чем не носить их совсем. Поэтому даже в самый жаркий летний день найдите компромиссное решение и позаботьтесь о здоровье своих ног.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Как быть, если врач назначил не снимать компрессионные чулки при беременности на ночь, а носить круглосуточно лечебный трикотаж? Для беременных и не только такой вариант имеет место в случае наличия осложнений, в частности при трофических нарушениях. Но и тут не стоит отчаиваться. В модельном ряду некоторых производителей есть изделия, которые предназначены для использования в течение 24 часов. Они изготовлены с использованием новейших технологий и создают умеренное давление, которое хорошо переносится людьми и в состоянии покоя, ночью.
Компрессионный трикотаж: как выбрать
При покупке следует учитывать, что приобрести качественный трикотаж для беременных, и для любой категории пациентов, можно только в ортопедических салонах, аптеках и на специализированных сайтах.
!
Выбирать компрессионные чулки или любой другой трикотаж для беременных, опираясь на отзывы в интернет, о том какие трикотажные изделия лучше, а какие хуже, не стоит.
Прислушивайтесь к консультантам и лечащим врачам! Только они могут помочь в правильном выборе. Подбирая компрессионное изделие, они будут иметь в виду ваши индивидуальные особенности, схему лечения, продолжительность и степень тяжести заболевания.
Чтобы усилить действие компрессии, под трикотажные изделия можно наносить специальные венотонизирующие препараты наружного действия. Например, для этой цели подходит созданный специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС Нормавен Крем для ног. Средство имеет необходимые документы, а также прошло клинические исследования, доказавшие его эффективность и безопасность применения в период беременности.
- Богачев В.Ю., Голованова О.В., Кузнецов А.Н., Ершов П.В. Особенности лечения начальных форм хронических заболеваний вен. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2014.
- Мурашко А.В. ХВН и беременность. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2015.
- Озолиня Л.А. Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий в акушерстве и гинекологии. Российский вестник акушера — гинеколога, 2011.
Как подобрать трикотаж по размеру? Какие параметры нужно учесть и в какое время суток делать замеры?
Для подбора трикотажа замеряется окружность голени и бедра, определяется длина конечности и размер стопы. Подбор осуществляется по специальным таблицам (у каждого производителя они свои). В таблицах трикотажных изделий указывается несколько латинских букв, каждая из которых обозначает особый вид замера. Так, f соответствует замеру на уровне 25–30 см выше колена (длина окружности бедра). Чтобы узнать свое значение d, нужно обмерить самое широкое место коленного сустава, для значения с — самое широкое место икры. Замерив щиколотку немного выше косточки, вы определите параметр b (длина окружности голени). В принципе замеры можно делать в любое время суток, однако если к вечеру у вас наблюдается значительное усиление отечности, необходимо обмеряться утром.
Когда нужен компрессионный трикотаж при варикозе
Компрессионный трикотаж стал надёжным помощником врача и пациента в современном лечении варикозной болезни. Консервативная терапия венозных заболеваний сегодня просто немыслима без компрессии. Тем не менее к факту, что придётся носить компрессионное изделие далеко не все пациенты относятся однозначно. Положительные свойства компрессионного трикотажа можно описывать очень долго.
Иногда компрессионный трикотаж просто незаменим!
При ряде венозных патологий, в частности при хронической венозной отёчности, осложнённой выраженным отёком, трофикой, лимфовенозной недостаточностью, предполагается длительное или даже пожизненное использование хорошей компрессии. И выбора в данных ситуациях особого нет. К счастью, пациенты, оценившие эффект компрессионного трикотажа, очень быстро к нему привыкают и с удовольствием используют.
Как компрессионные изделия помогают справиться с варикозом?
Механизм действия лечебного компрессионного трикотажа заключается в сжатии конечности снаружи. Во время ношения такого белья на поверхностные и частично на глубокие вены оказывается постоянное давление. Это способствует нормализации венозного кровотока, препятствует застою крови, из‑за которого, собственно, и образуются отеки. Кроме того, компрессионные изделия помогают стабилизировать работу лимфатической системы, что также позволяет уменьшить отечность. Благодаря лечебному трикотажу нормализуется приток кислорода и питательных веществ к тканям нижних конечностей. Ощущение усталости и тяжести в ногах становится менее выраженным.
В каких случаях рекомендован профилактический противоварикозный трикотаж и в чем его отличие от лечебного?
Давление, которое оказывает профилактический трикотаж, довольно низкое — до 18 мм рт. ст. Такое белье применяется в случае отсутствия патологических изменений со стороны магистральных сосудов. В отличие от лечебного трикотажа, профилактический не имеет противопоказаний. Он рекомендован людям, которые по роду деятельности много времени проводят стоя (например, работая за прилавком) или, наоборот, постоянно сидят (как подавляющая часть офисных служащих). Кроме того, профилактический трикотаж показан в случае продолжительных поездок и авиаперелетов — чтобы предупредить застой крови в нижних конечностях. О ношении профилактического трикотажа стоит задуматься тем, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию вен, принимает гормональные препараты или страдает избыточным весом. Среди претендентов на такой трикотаж также любительницы высоких шпилек.
Как правильно надевать компрессионный трикотаж?
В случае если у вас отсутствует выраженная отечность, которая значительно усиливается, когда вы просто встаете с кровати, нет необходимости надевать белье сразу после пробуждения. Вы можете спокойно принять душ, позавтракать, собраться на работу и уже перед самым выходом из дома надеть трикотаж. Если же имеется очевидная отечность, облачаться в лечебное белье придется, практически не вылезая из‑под одеяла. Чтобы надеть компресионные чулки или колготы, снимите перстни и кольца, они могут повредить изделие. Используете перчатки — например, медицинские резиновые. При одевании ноги нужно приподнять или держать в горизонтальном положении. Надев его, вы сможете приступить к привычному утреннему графику.
Нужно ли носить противоварикозный трикотаж во время беременности и в послеродовой период?
Ношение трикотажа обязательно как во время беременности, так и в послеродовой период. Как правило, достаточно 1‑го класса компрессии, возможно ношение и профилактического трикотажа, если речь идет об изделии высокого качества. Во время родов компрессионное белье также необходимо вне зависимости от вида родовспоможения — даже если планируется кесарево сечение. Процесс родов в любом случае является колоссальной нагрузкой для женского организма, а компрессионный трикотаж в свою очередь помогает значительно понизить риск появления таких проблем, как варикозное расширение вен, разрыв стенок вен, образование тромбов. Наиболее комфортны чулки, поскольку их можно использовать на всех этапах — до, во время и после родов. Существуют также колготы, но они применяются только во второй половине беременности.
